Valgus deformitás a nagy lábujj

Hallus valgus (valgus deformitás a nagylábujj) egy olyan állapot, amelyben a kárt a közös, hogy a nagy lábujj. Ez a betegség gyakran nevezik a bütyök a nagy lábujj. Bursitis a nagy lábujj társul a kialakulását csont növekedési válaszul sérülés. Sőt, Hallus valgus nem csak egy válasz trauma. Érdekes, hogy ez a betegség szinte soha nem fordul elő, a kultúra, hogy nem hordanak cipőt. Szűk cipő, mint a magas sarkú cipő, cowboy csizma, hozzájárulhat ahhoz, hogy a fejlesztés valgus deformitás a nagy lábujj. Széles cipő, ingyenes helyet a lábujjak, csökkenti a kialakulásának esélyét, hogy a deformitás, csökkenti az irritációt, a bütyök, a nagy lábujj, ha jelen van.

Hallux valgus

Az a kifejezés, hogy Hallus valgus valójában leírja, hogy mi történik a nagy lábujj. Hallus - orvosi kifejezés, a nagy lábujj, valgus anatómiai kifejezés, ami azt jelenti, hogy a deformitás a szórás-re a középvonaltól, a test. Szóval a hallux valgus a nagy lábujj külső láb. Progresszió ez a folyamat, vannak más változások. Az egyik változás az, hogy a csont, amely fölött a nagy lábujj, az első csont kezd eltérni még a másik irányba. Ez a csont az úgynevezett primus varus. Primus azt jelenti, hogy az első csont, varus egy orvosi kifejezés, ami azt jelenti, hogy a deformáció nyilvánul meg eltér a középvonaltól, a test.Ez olyan helyzetet teremt, ahol az első csont, a nagy lábujj most alkotnak egy szög ellen a sort a belső szélén, a láb. Bursitis a nagy lábujj, amely fejleszti az első, valójában egy reakció, hogy a nyomás a cipő. Első reakció, hogy a trauma egy olyan terület, irritált, duzzadt szövet, amely folyamatosan dörzsöli között, a cipő, a csont, a bőr alatt. Idővel, állandó nyomást okozhat megvastagodása, csontszövet, ami növeli a duzzanat, valamint több, a súrlódás a lábbeli.

Okok

Sok probléma fordulhat elő, a lába, az eredménye kóros nyomás vagy súrlódás. A legegyszerűbb módja annak, hogy meghatározza a jelenléte a kóros következményei nyomás vizsgálata, a láb. A láb egy tömör csont bőrrel borított. A legtöbb esetben a tünetek fokozatosan alakulnak ki, mint a bőr lágy szövetek felszívja a felesleges hatása a lábát. Minden domború a csont sérülés, vagy súlyosbíthatja a már meglévő sérülés. A bőr reagál a súrlódás, valamint a nyomás alkotó hólyagok. A lágy szövetek, a bőr alatt reagál a túlzott terhelés. , Kukorica, megvastagodott lágy szövetek alatt a kukorica lesz fájdalmas, gyulladt. Csökkenti a fájdalmat, elősegíti a csökkentés a nyomás. A nyomás csökkenthető kívülről miatt több laza cipő, vagy belül, mivel a műtét, valamint, eltávolítja a felesleges szöveteket.

Kockázati tényezők

  • Cipő hatással van a frekvencia a megjelenése egy hallux valgus nagy lábujj (ez alacsonyabb, a felnőttek, akik nem hordanak cipőt). Ez azonban nem jelenti azt, hogy a lábbeli okozza a betegséget. Szorít a cipő is okozhat fájdalmat, ideg becsípődés láb ideg mentén kialakulását hallux valgus. Divatos cipő, lehet, hogy túl szűk, túl keskeny, hogy "lábbal nézd esztétikus". Magas sarkú növeli a terhelést, a láb, ami tovább súlyosbítja a problémát. S tartsák be a divat, a trendek nem csak a fiatalok, hanem az emberek, az idősebb korcsoportokban. Kockázati tényezők osztható elsődleges:
  • Cipő
  • Nagy valószínűséggel hallux valgus a nőstények. Az ok lehet a cipő.
  • A táncosok, akik sok időt töltenek a blokkok, táncos lábára, így várhatják nagyobb a valószínűsége a hallux valgus
  • Életkor. A gyakoriság, a törzs, a kor előrehaladtával növekszik, a ráta 3% - os az emberek idősebb 15-30 év, 9 % - a éves 31-60 év alatt 16% - a azoknak, akik több mint 60 éves 1
  • Genetikai tényezők egy bizonyos érték
  • Kapcsolódó betegségek

Vannak bizonyos okok, biomechanikai instabilitás, beleértve az ideg-izom betegségek. Ennek oka lehet az ízületi gyulladás, a különböző típusokat. Ezek a kapcsolódó betegségek a következők:

  • A köszvény.
  • A Rheumatoid arthritis.
  • Arthritis ízületi rendellenesség.
  • A közös nagy mobilitás kapcsolódó betegségek, mint a Marfan-szindróma.
  • A sclerosis multiplex.
  • Bénulás.

Tünetek

A tünetek a hallux valgus többnyire okozta bursitis a nagy lábujj. Bursitis a nagy lábujj elég fájdalmas. Súlyos valgus deformitás a nagy lábujj megjelenik egy kozmetikai probléma. Emellett a kiválasztott cipő nehéz, különösen a nők, akik szeretnék, hogy divatos, rajta a divatos cipők válik igazi kihívás. Végül, a növekedés a törzs mozogni kezd, a második lábujj meg lehet teremteni a feltételeket a súrlódás, a második ujját a cipő.

Diagnózis

Történelem

  • Lehet, hogy a beteg fájdalmat a nagy lábujj, ha séta vagy bármely mozgását. Ez azt jelezheti, degeneráció az ízületi porc.
  • A fájdalom lehet fájó a területen szár miatt cipőt visel. Lehetséges, hogy növelje a deformáció.
  • Meg kell, hogy megtudja, milyen gyakorlat növeli a fájdalom, mi enyhíti a fájdalmat ( talán csak az eltávolítása cipő).
  • Egy traumás vagy ízületi gyulladás.
  • Nagyon ritkán súlyos fájdalom vagy bizsergés a háti, a Bursa, a nagy lábujj, ami arra utalhat, hogy egy traumatikus ideggyulladás a közepén, a háti cutan ideg.
  • Lehet, hogy a beteg is leírják által okozott tünetek a deformitás, mint egy fájdalmas második lábujj, ujjak keratosis, vagy fekély.
A tünetek a hallux valgus

Külső vizsgálat

  • Be kell tartania a járás a beteg. Ez segít, hogy megállapítsuk, mennyire fájdalmas tünetek, lehetséges, járászavarok kapcsolatos problémák a lábát.
  • A helyzet a nagy lábujj a többi felé fordul. A torzítás, a közös lehet a különböző előrejelzések.
  • Előtérbe a közös. Bőrpír vagy duzzanat jelzi, hogy a nyomás a Cipő, irritáció.
  • Mozgásomat, a nagy lábujj a közös. Meg kell figyelni, hogy van fájdalom, crepitus. Fájdalom nélkül ropogós hang azt sugallja, hogy a jelenléte synovitis.
  • A jelenléte minden keratosis, amely magában foglalja a kóros dörzsöli a helytelen járás.
  • Kapcsolódó deformáció tartalmazhatnak második ujjait, a láb, rugalmas vagy merev lúdtalp. Ezek a deformációk okozhat több gyors progresszió hallux valgus a nagy lábujj, csökkenti az oldalirányú támogatást a lábát.

Változások a mozgás, a nagy lábujj közös:

  • Növekedése elrablása a hüvelykujj oldalán, a láb, a keresztirányú, frontális síkban.
  • A növekedés átlagos előtérbe, a lábujjak.
  • A változás a hajlító vissza a közös.

Ezen kívül, meg kell figyelni, hogy a bőr állapotát, valamint a perifériás pulzus. Jó forgalomba különösen számít, ha azt tervezi, sebészeti kezelés, meg kell normális gyógyulás műtéti sebek.

Kutatás

X-ray lehetővé teszi, hogy az mértékű deformáció, illetve jelezheti, subluxatio, a közös. Ha szükséges, a kirekesztés, egyéb betegségek rendelhető CT. Ultrahang szükséges kutatási hajók, ha azt gyanítja, rossz vérkeringés. Laboratóriumi vizsgálatok, hogy meghatározza, ha azt akarod, hogy kizárják a kapcsolódó betegségek, valamint az előkészítés a műtéti kezelés.

Kezelés

Konzervatív Kezelés

Kezelés valgus alakváltozás a nagy lábujj, szinte mindig, kezdjük azzal, hogy egy kényelmes Cipőt, hogy nem, mert a súrlódás vagy a terhelés. A korai szakaszában Hallus valgus rajta cipő széles elülső része lehet állítani a progresszió a deformitás. Ahogy a fájdalom, hogy az eredmény a bursitis a nagy lábujj nyomás következtében a Cipő, a kezelés arra irányul, eltávolítja a nyomás, hogy a cipő rendelkezik a deformáció. Szélesebb cipő csökkenti a nyomást bütyök nagy lábujj. Szalag a Bursa, a nagy lábujj csökkentheti a nyomás, súrlódás a cipő. Ott is számos eszközök, mint például a push-az ortopédiai termékek, amelyek megerősítik az ujját, majd módosítsa a terhelés eloszlása a lábát.

Gyógyszeres kezelés, gyógytorna

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, gyógytorna lehet előírni, csökkenti a gyulladást, enyhíti a fájdalmat. Ezen kívül a lehetséges injekció kortikoszteroidok. Hosszú távú kezelés nem bizonyult terápiás hatékonyságát.

Ortopédiai termékek

Talán a használatát a különböző ortopéd eszközök ( talpbetét, korrektorok lábujjak, ujjak görgők ).A használata orthoses segít a korai szakaszában, hogy hagyja abba a további deformáció. Ha súlyos alakváltozás a használata ortopéd orvosi eszközök csak csökkenti a fájdalmat. Egyedi talpbetét, segítsen kijavítani a törött íve a lábát.

Ha a deformáció miatt anyagcserezavar vagy szisztémás betegség, ott kell lennie a kezelés célja a korrekció az alapbetegség bevonásával van lehetőség, vagy endokrinológus.

Műtéti kezelés

Ha minden konzervatív intézkedések nem hatékonyak, a döntést a sebészeti kezelés. Jelenleg több, mint 100 operatív módszerek kezelésére Hallus valgus.Fő célkitűzések a sebészi kezelés a következő:

  • hogy távolítsa el a bütyök a nagy lábujj
  • rekonstruálni a csontok, amely magában foglalja a nagy lábujj
  • egyensúlyt az izmok körül a közös, így nem volt megismétlődik a deformitás
Kezelés

Távolítsa el a "build-up"

Egyes esetekben enyhe megalakult a bütyök a nagy lábujj, a műveletet csak akkor lehet eltávolítani a build-a táskát a közös. Ezt a műveletet egy kis bemetszést az oldalon a lábát a területen a bütyök a nagy lábujj. Ha a bőr eltávolítása vágva a csomó egy speciális sebészeti fúró bit. A csont igazítva, a bőr metszés varrt apró öltésekkel.

Valószínűbb, hogy a rekonstrukció a nagy lábujj is szükség lesz. A legfontosabb döntés, amit meg kell tenni, hogy le kell vágni a csont is rekonstruálni. Hogy kezelik ezt a kérdést, ez az érték a szög között az első, mind a második csont.A normál szög körülbelül kilenc vagy tíz fok. Ha a szög 13 fok vagy több, valószínű, hogy vágja szét, majd rekonstruálni a csont. Amikor a sebész darabok produkál a áthelyezni a csont, a sebészeti eljárás megszüntetését célzó alakváltozás vagy javítása a funkció a mozgásszervi rendszer mesterséges törés. Két alapvető módszert használják, hogy végezze el a osteotomy, rekonstrukciója, az első csont.

Disztális Osteotomy

Egyes esetekben, a distalis vége a csont vágott költözött, oldalirányban. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyan csökkenti a szög között az első, mind a második csontok. Ez a típus a művelet általában szükséges egy vagy két apró bemetszéseket a lábát. Ha a sebész eléri a megfelelő helyen, a csontok, az osteotomia kíséri a rögzítés, a csontok fém csapok. A műtét után pedig gyógyító csapok el vannak távolítva( ez általában eltávolítják belül 3-6 héttel a műtét után).

A proximális osteotomy

Más helyzetekben, az első csont vágott a proximális végén a csont. Ezt a műveletet általában szükség van két vagy három apró bemetszéseket a lábát. Ha a bőr vágjuk, a sebész végzi a osteotomy. Csont megy rekonstrukció rögzített, amikor a fém csapok. Ezt a műveletet akkor is csökkenti a szög a két csont. Alternatív megoldásként, egy felszabadító, az ín, az izom, ami miatt a nagy lábujj. Ezért az operáció után egy speciális kötést kell viselni.

A rehabilitációs műtét után

Meg kell, átlagosan 8 hét a gyógyulás, a lágy szövetek, csontok. Lábát ez az időszak, jobb, hogy a cipő, fa talppal, vagy egy különleges zárójel annak érdekében, hogy megszüntesse a trauma, a üzemeltetett szövetek, valamint ahhoz, hogy szokásos regeneráció. Közvetlenül a műtét után szükség lehet a mankó.

A betegek súlyos bursitis egy bizonyos idő után a műtét után lehet rendelni fizikai terápia (6-7 kezelések). Ezen kívül, meg kell cipőt kell viselni hosszabb előtt. Mi is használjuk a lektorok. Mind ez lehetővé teszi, hogy egy gyorsabb visszatérés a normál gyaloglás.

12.08.2018