hallux valgus alakváltozás a nagy lábujj – okok, tünetek, kezelés

hallux valgus deformitás az első lábujj (hallux valgus) – ortopéd patológia, amely a deformitás, a nagy lábujj szinten a mediális plyusnefalangovogo közös eltérés a lábközép fejét csont belül a hüvelykujj külső oldalán.

valgus deformitás az első lábujj

A probléma nem csak esztétikai -, amikor hallux valgus az sodrott első (nagy) ujját a progresszió a patológia kezdődik, hogy a shift a másik ujjait, a láb, provokáló, hogy a fejlesztés a ductili deformáció.

A betegség végül okoz kóros elváltozásokat minden struktúrák a láb (inak, szalagok, csontok, ízületek), hogy vezet, hogy a fejlesztés:

  • deformavit az osteoarthritis a metatarsophalangeal ízületek;
  • krónikus bursitis (gyulladása, a nyálkahártya közös bursas);
  • exostosises (jóindulatú csontos, porcos magzat) a fejek, a lábközép csontjai;
  • kombinált vagy keresztirányú platypodia;
  • varusnogo (tolódott aktív) eltérése az én lábközép csont.

Formában

Normál lábközép csontjai vannak elrendezve, szigorúan párhuzamosak egymással. Befolyása alatt negatív tényezők első plyusnevaya csont csúcsa eltérítette az oldalon (oldalirányban), így a láb alakult ki a daganat kicsi, van zavar a szalagok, inak elveszti a rugalmasságát.

Súlyosságától függően a patológia titkos:

  • A korai stádiumban a betegség, ahol az eltérés a nagy lábujj az oldalon nem haladja meg a 15 fok.
  • A középső fázis, amelyben az eltérés az első lábujj nem haladja meg a 20 fokot. Van egy deformitás, a második ujj — alakú emlékeztetni egy kalapács emelkedett, a hüvelykujját.
  • Komoly fázis, amelyben az eltérés a hüvelykujj 30 fok. A lábujjak ez a törzs alján, az első ujjperc megfigyelhető, hogy az a daganat nagy méretű, illetve olyan területeken, a láb, ahol a legnagyobb a feszültség gyártott kemény bőrkeményedés.
valgus deformitás az első lábujj a láb tünetek

Az oka a fejlesztési

A fő tényező, ami miatt a fejlesztési hallux valgus, a felemás cipő (szűk láb szorosan, szűk cipő, keskeny lábfej, vagy magas sarkú cipő).

Ezen kívül, a fejlesztés, a betegség befolyásolja a genetikai tényezők, illetve a hozzá kapcsolódó betegségek.

A fejlesztés hallux valgus lehet az eredménye:

  • a sérülések, a láb, lábszár;
  • veleszületett gyengeség, az izom-ligamentous készülék (megfigyelhető a kötőszövet dysplasia, ami szisztémás betegség);
  • polineuropátia, angolkór, bénulás (másodlagos megnyilvánulása mögöttes betegség);
  • platypodia vagy alacsony láb arch;
  • arthritis (ez más ízületi károsodás, amelyek egyesített-ba egy csoport), amely gyakran fordul elő idős korban;
  • psoriaticheskoj artropatii egy krónikus gyulladásos ízületi betegség, amely együtt jár a pikkelysömör;
  • a köszvény az anyagcsere-betegség, amely kíséri a lerakódás urát kristályok különböző szövetek a szervezetben;
  • diabetes mellitus (endocrinarum egy olyan betegség, amelyben a hallux valgus deformitás alakul ki, a megnövekedett terhelést a lábát, s a szegény vérkeringést a végtagokban);
  • a megnövekedett mobilitás az ízületek, amely akkor fordul elő, amikor down-szindróma, Marfan-szindróma;
  • a sclerosis multiplex (krónikus autoimmun betegség, amely kíséri, kár, hogy mielin hüvely idegrostok);
  • betegség Charcot-Marie-tooth - örökletes motor szenzoros neuropathia, amely nyilvánul meg, izomgyengeség, izomsorvadás, az izmok, a végtagok;
  • szakmai túlzott törzs, a láb (megfigyelhető a táncosok, sportolók, pincérek stb.);
  • a csontritkulás, krónikus szisztémás betegség, a csontváz, ami azzal járt, hogy jelentős veszteség a csont tömege;
  • a gyors növekedés a lába alatt az időszak pubertata (fiatalkorú hallux valgus deformitás az ujj).
valgus deformitás az első lábujj, a láb, a jelek

Patogenezisében

Amikor valgus deformitás az első lábujj közötti szög az első, mind a második lábközép csontjai növeli, van egy elmozdulás az i-edik lábközép csont. Míg a nagy lábujj, amely az adductor izom, indul kifelé, de a feje csont forma csont (bump púp).

Bump nem teszi lehetővé, hogy a hüvelykujját, illetve a norma (nézd meg belülről), valamint az ujját fokozatosan eltéríti a külvilággal.

Bump folyamatosan alatt súrlódás, valamint a nyomás, amikor cipőt visel, ami gyulladása, a nyálkahártya táska az első metatarsophalangeal közös (bursitis).

Állandó nyomás okoz változást a csontszövet a fejét, az i-edik lábközép csontjai, duzzanat, érzékenység, túlérzékenységi "bones", valamint a szövetek körül.

Nem megfelelő irányból változtatni a helyét a hüvelykujj provokálni korai kopás a fő együttes, a veszteség, a porc egy jelentős növekedés a csont növelni a méretét. A növekedés a "csontok" vezet nagyobb trauma, valamint további fejlesztése a patológia.

Tünetek

A tünetek függnek a betegség stádiumától.

A kezdeti szakaszban megfigyelhető:

  • a növekedés a "csont" a régióban a metatarsophalangeal ízületek;
  • fájdalom a proximális (a második köröm végén) a megosztottság, a mozgassa az ujjait, ami fokozódik, járás közben;
  • bőrpír, duzzanat a bőrön a területen a "csont".

Az átlagos színpadon kíséri:

  • a fejlesztés az ízületi gyulladás;
  • fájdalom, duzzanat;
  • kialakulását növedékek a fejét lábközép csont;
  • oktatás száraz bőrkeményedés alatt a középső ujj phalangem.

Előrehaladott, súlyos szakaszában megfigyelhető:

  • éles, bénító fájdalom a nagy lábujj, valamint a talp;
  • jól látható nőtt a "csont" (hajó-növekedés);
  • cornification, a bőr kialakulását bőrkeményedés alatt a második, majd a harmadik falangami ujjait.

Diagnózis

Diagnózis a hallux valgus a következők:

  1. A tanulmány a történelem, a betegség. A beszélgetés során, az orvos meghatározza, hogy mely tünetek zavarja a beteget. Továbbá, a doktor megkérdezte, hogy milyen tényezők kiváltó fájdalom (fizikai aktivitás, cipőt visel, séta), valamint, hogy a történelem, a kár néhány szisztémás, metabolikus, illetve örökletes betegségek, ízületi gyulladás.
  2. Külső vizsgálat, amely során az orvos figyeli a járás, a beteg (így határozza meg a fájdalom mértéke, a kapcsolódó kóros járászavarok), tanulmányozza a helyzetben az első lábujj a láb kapcsolatban, hogy a többi ujj (megtapasztalják a különböző vetülete a stretching, a közös szalagok), azt vizsgálja, hogy a másik ujjait, a láb, az érintett terület (duzzanat, bőrpír jelzi, hogy a nyomás a cipőt). Az orvos is ellenőrzi a mozgásomat, a nagy lábujj a lábközép közös, jelenléte fájdalom, crepitations (normál dorsiflexion között 65-75 ° talpi hajlítás kevesebb, mint 15 fok). A jelenléte a fájdalom hiánya crepitations tünete synovitis (gyulladás, ízületi hártya, a közös), valamint a megvastagodott szaruréteg (keratosis) bizonyíték a kóros nyomás miatt a helytelen járás. Tanult, majd változások a mozgását, a hüvelykujj (amikor hajlott vissza, ahogy mozog távol középvonali a keresztirányú, frontális sík), a bőr állapotát, valamint a perifériás pulzus.
  3. X-sugarak, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza az mértékű deformáció, illetve azonosítani subluxatio, velejáró. X-ray a lábát tenni 3 előrejelzések.

Ha azt szeretné, hogy kizárja a rossz keringés előírt érrendszeri ultrahang kizárni, kapcsolódó betegségek, valamint az előkészítés a műtéti kezelés lehet felírni laboratóriumi vizsgálatok CT.

valgus deformitás az első lábujj a láb kezelés

Kezelés

Kezelés valgus alakváltozás a nagy lábujj lehet konzervatív vagy műtéti.

Konzervatív kezelés csak akkor hatásos, a korai szakaszában a betegség. Kezdődik kiválasztása a megfelelő modell a Cipő, amely nem okoz a terhelés, valamint a súrlódás (a kezdeti stádiumban a betegség a rajta minták széles toe megáll továbbfejlesztése betegség).

Orvosa javasolhatja a használata:

  • különleges tömítések a Bursa (közös kapszula), a hüvelykujj, ami csökkenti a nyomást, cipő;
  • távtartó ortopédiai termékek, zár ujját, változik a terhelés eloszlása, a láb;
  • arch támogatása, lektorok lábujjak, ujjak redők, megakadályozza a további deformáció.

Ha súlyos deformáció ortopédiai termékek képesek, hogy csökkentsék a fájdalmat, de enyhíti a fájdalmat, az alkalmazás, ezek a termékek nem.

Kezelés a gyulladásos folyamat a következők:

  • a használata nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • kortikoszteroid injekció;
  • gyógytorna (elektroforézis a kalcium, ozokerito-paraffin fürdő, phonophoresis a hidrokortizon);
  • sokk-hullám kezelés.

Ajánlott továbbá, hogy:

  • masszázs, megszünteti görcsös, illetve helyreállítása, a mobilitás, a közös;
  • speciális gyakorlatok;
  • séta, futás, mezítláb.

Műtéti kezelés

Műtéti kezelés használják mérsékelt vagy súlyos betegség, kudarc, a konzervatív kezelés (mint a betegség egy krónikus, lassan progresszív jellegű, sebészeti módszerek ajánlott még enyhe hallux valgus).

Hogy megszüntesse a patológia alkalmazott állítsa be a működési módszereket, amelyek célja:

  • megszüntetése bursitis az első talpig;
  • a mérnöki, a csontok, amelyek a nagy lábujj;
  • a berendezés körül található a közös izmok visszaesés megelőzésére.

Mérsékelten súlyos alakváltozás során a sebészeti beavatkozás lehet eltávolítani csak a folyománya az ízületi tokot. A művelet során a növekedés távolítani egy kis bemetszést a terület diagram segítségével egy speciális sebészeti fúró bit, ami után a csont rendezi meg a metszés zárt varratok.

Az is lehetséges, hogy a rekonstrukció a nagy lábujj, lábközép csont.

A szükséges rekonstrukció lábközép csontjai attól függ, hogy a szög között az első lábközépcsont a második csont (ha meghaladja a 13 fok, rekonstrukció szükséges).

Rehabilitációs körülbelül 8 hét. Ebben az időszakban ajánlatos az érintett láb egy különleges zárójel, vagy Cipő egy fa talp (ez megszünteti annak a valószínűsége, trauma, hogy a üzemeltetett területen, valamint lehetővé teszi, hogy a normális szöveteket regenerálni). Közvetlenül a műtét után a beteg is kell mankó.

Súlyos bursitis talán a találkozó gyógytorna, egy idő után a műveletet (6 kezelés). A használata lektorok, cipőt visel egy kiterjesztett első rész lehetővé teszi, hogy gyorsan visszaállítani a normál gyaloglás.

Megelőzés

Megelőzés, a hallux valgus a következők:

  1. Javítja a vér áramlását a lábfürdő azzal a kiegészítéssel, növényi főzet, vagy a tengeri só.
  2. Viselése kényelmes cipő (a megfelelő helyzetben az ízületek séta közben deformitás ritka), vagy akár az ortopéd talpbetét.
  3. A megfelelő táplálkozás (ízületi károsodás lehet az oka, hogy túlsúlyos vagy enni egyes élelmiszerek köszvény).
  4. A testmozgás segít fenntartani a hang lábát.
26.07.2018